아이디 병원

아래턱이 위턱보다 튀어나와 괴로운 주걱턱.

주걱턱이란 이름 자체가 주걱처럼 생겼다는 뜻으로, 많은 주걱턱 환자들은 심한 외모 콤플렉스와 기능상의 문제 때문에 일상생활의 어려움을 겪고 있다. 특히 음식물을 앞니로 끊기가 어렵고, 특정 발음이 잘 되지 않아 대인관계에 있어 손해를 보는 경우가 많다.

이런 주걱턱을 해결하기 위해 자료를 찾다 보면 어떤 치료방법을 선택해야 하는지 뭐가 옳은 방법인지 더욱 고민된다. 주걱턱에 대한 궁금증을 얼굴뼈 성형전문 아이디병원 박상훈 대표원장을 통해 알아보았다.


Q1. 주걱턱은 유전인가?

A. 주걱턱은 유전인 경우도 아닌 경우도 있다. 주걱턱을 가진 부모는 자녀도 주걱턱이 될까 전전긍긍하는 사례가 많은데, 실제 유전에 의해 주걱턱이 될 가능성은 5% 미만이다.

유전으로 인한 주걱턱은 예방할 수 없지만 잘못된 습관으로 주걱턱이 될 수도 있으므로, 주걱턱을 유발하는 잘못된 생활습관이나 식습관을 바로 잡는 게 중요하다. 특히 얼굴 모양이 결정되는 13~18세 사이 잘못된 습관을 바로잡아주면 후천적인 턱 변형을 예방할 수 있다.


Q2. 적절한 시기에 교정하면 수술할 필요 없다고 하던데?

A. 위, 아래 치아가 거꾸로 맞물리는 정도와 턱이 나온 정도가 미미한 경우 치아교정만으로 올바른 교합은 가능하나, 외모적인 부분은 크게 개선되기 어렵다. 성장조절의 경우는 12세 이전 자라나는 턱뼈의 성장을 인위적으로 막는 것인데, 아이들이 스트레스를 받게 되고 턱의 성장 방향을 왜곡해 아래쪽으로 길어지는 문제도 발생할 수 있다.

결국 주걱턱은 ‘아래턱 뼈의 과잉 발달과 성장’의 문제이다. 뼈의 모양을 정상적으로 만들어 주지 않고, 치아의 맞물림만 개선한다면 치료 실패 및 재발 확률이 높으므로 성장기 교정치료를 하더라도 성장이 멈추는 시점까지 지켜보아야 한다.


Q3. 주걱턱 수술 방법은?

A. 최근 ‘선 수술 후 치아교정’으로 주걱턱 치료를 많이 한다. 선수술은 양악수술(위, 아래턱을 모두 수술하는 것)을 통해 턱뼈의 모양을 정상으로 회복시키고, 이후 6개월에서 약 1년간의 치아 교정을 통해 치료 하는 방법이다.

선교정 방식은 교정치료를 먼저 해 치료기간이 길고 치료기간 중 얼굴 모습이 더 나빠지는 단점이 있었는데 수술을 먼저 하는 선수술 방식은 이러한 단점이 없을뿐더러 치료기간을 1/2정도로 단축시켰다. 하지만 양악수술은 많은 수술경험과 구강외과, 교정과, 성형외과, 마취과가 모두 참여해야 하는 수술이므로 반드시 전문병원에서 치료를 받아야 한다.


Q4. 수술하기 가장 좋은 시기는 언제 인가?

A. 주걱턱 수술은 성장이 끝난 18세 이후 받아야 하며, 수술 이후에는 치아교정을 통해 새로운 교합관계를 다시 만들어 주어야 재발하지 않는다.


Q5. 수술 후 꼭 교정을 해야 하나?

A. 수술 후 달라진 위, 아래턱에 맞는 교합관계를 만들어 주어야 하므로 수술 후 반드시 치아교정이 필요하다. 또한 얼굴뼈는 많은 안면 근육, 저작 근육 등에 둘러싸여 있는데, 턱 수술을 하게 되면 얼굴뼈는 제 위치를 찾게 되지만 근육은 주걱턱이었던 상태 그대로 남아있다. 따라서 수술 후에 이 근육들이 새로운 턱의 위치에 맞게 적응하는 과정을 거치게 된다. 이때 아래턱의 위치가 약간씩 변하면서 수술 후 교합이 달라질 수 있다. 치과 교정 치료는 이런 오차를 잡아내고 교합을 좀 더 안정적으로 유지하기 위해 꼭 필요한 과정이다.


Q6. 수술 후 다시 정상적으로 생활 할 수 있는 시기는?

A. 위, 아래턱 모두 수술한 양악수술의 경우 수술 2주 후부터 평소 생활이 가능하다. 하지만 직업의 특성상 말을 많이 해야 한다면 말을 자연스럽게 하기까지는 한달 정도의 시간이 필요하다. 아래턱만 수술 한 하악수술 경우엔 양악수술 보다 회복 시기가 조금씩 짧다.


Q7. 주걱턱 수술 후 다시 턱이 자랄수도 있다던데?

A. 성장이 멈춘 성인만 수술을 하므로, 수술 후 턱이 자라는 일은 거의 없다. 만약 턱 관절 장애를 가지고 있다면 주걱턱 수술을 통해 턱 관절 장애 진행을 멈출 수 있는데 수술 전 세심한 검사가 필요하다.


TIP! 주걱턱을 유발하는 잘못된 습관

TV 또는 컴퓨터 화면을 볼 때 턱을 쭉 뺀다
장시간 책상에 앉아 턱을 괸다
책상에 얼굴을 대고 엎드려 잔다
한 쪽으로 팔베개를 한다
손가락을 빤다

<도움말>
얼굴뼈 성형전문 아이디병원 박상훈 대표원장
아이디치과병원 이양구 원장

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