노교정 양악수술
미국미용성형학회 발표
성형외과 전문의 원장
2003년 양악 선수술 발표
성형외과 전문의 병원장
양악수술 18년 경력
성형외과 전문의 원장
대한구강악안면외과학회 정회원
구강악안면외과 전문의 원장
의사가 기록한, 진짜 양악 수술 이야기
주걱턱과 긴얼굴이
고민이예요
주걱턱과 돌출입
둘다 싫어요
개방교합으로
앞니를 못 써요ㅠㅠ
얼굴 좌우가
달라요
원장님, 저는 턱이 너무 길어서 항상 고개를 숙이고 다녀요.
정면으로는 많이 티가 안 나지만 옆 모습 보면 주걱턱이 너무 심하구요.
이가 맞물리지 않아서 항상 턱도 아프고 생활이 힘들어요ㅠㅠ
이 분의 측면 X-ray를 보면서 소견을 말씀 드릴게요.
위턱의 경우 코 주변부는 뒤로 들어가서 꺼져있는 거에 비해서 앞니는 심하게 뻐드러져서
돌출 양상을 보이고 있었고, 아래턱의 경우에는 길게 나와서 오히려 위턱 보다도 앞으로
심하게 나와있는 주걱턱 환자로 양악수술이 필요했습니다.
위 사진은 해당 환자 분의 양악수술 직후에 찍은 X-ray 입니다.
뻐드러져 있던 위턱이 들어가서 위턱의 각도가 올바로 서 있는 게 관찰되고, 앞으로 길게
나와있던 아래턱의 경우에는 위턱 보다 뒤로 들어가서 주걱턱이 완전히 해결된 모습을 볼 수
있습니다. 정면 X-ray에서는 양악수술과 함께 시행했던 V로직 수술로 인해서
아래턱이 많이 갸름해진게 눈에 띄네요.
파노라마 X-ray상에서 뼈가 문제 없이 튼튼히 고정되어 있는 것도 보이고,
아래턱 신경선도 손상 없이 유지되고 있는 게 잘 보이네요.
실제 환자분의 치아 사진을 보면 수술 전후로 주걱턱이
얼마나 크게 좋아졌는지 쉽게 알 수 있습니다.
환자 분께서 보내주신 수술 후 1주 차 사진입니다.
아직 입 주변과 턱 쪽으로 붓기가 있어서 모양이 자리잡진 않았지만
그래도 얼굴이 많이 짧아졌고 주걱턱 문제가 해결된 것을 쉽게 볼 수가 있습니다.
수술 후 2개월이 지나니,
붓기도 거의 다 빠지고 긴 얼굴과 주걱턱이 완전히 해결되어서 한층 예뻐진 외모가 보이네요.
여기서 이제 치아교정만 마무리되면 교합까지 완벽해지게 됩니다.
원장님, 저는 어릴 때부터 얼굴이 긴 편으로 입이 다물어지지 않았어요.
음식물도 양쪽으로는 못 씹고ㅠㅠ 교정을 하면
나아지겠지 하고 3년 반 동안 교정을 하고 있는데ㅠㅠ
고민은 그대로예요. 어떤 수술을 해야 하나요?
환자분의 엑스레이로도 알 수 있듯이
부정교합과 주걱턱, 약간의 돌출입 및 긴얼굴 등으로
양악수술을 받으셔야 하는 경우였습니다.
양악수술 환자 분의 양악수술 후 엑스레이입니다.
주걱턱과 더불어 큰 아래턱을 개선하기 위해 턱 끝 수술도 함께 진행했습니다.
양악수술로 부정교합이 개선되고 길었던 아래턱이 축소된 게 보이시나요?
수술 후 7일 정도 지나자, 환자분께서 사진을 보내 왔습니다.
아직 붓기가 있지만 확실히 수술 전보다 턱 길이가 짧아지고 주걱턱이 개선되었습니다.
수술 후 2주 만에 붓기가 많이 빠졌고 주걱턱이 개선되고
턱 끝이 작아졌으며 긴 얼굴이 축소되었습니다.
엑스레이 전후 사진을 보면 환자의 변화를 더 쉽게 알 수 있습니다.
오른쪽의 수술 후 사진을 보시면 긴 턱이 짧아졌고 아래턱이 위턱 보다 뒤로 들어가서
주걱턱이 완전히 해결되었습니다.
환자분께서 내원하셔서 치아 사진을 찍었습니다.
수술 전에는 돌출되어 있던 잇몸뼈가 돌출입 양악수술 후 개선되었습니다.
수술 후 1~7개월의 사진입니다.
양악수술로 주걱턱이 교정되고 상악의 길이가 짧아져서 입을 다물기가 편안해지고
더불어 긴 얼굴도 많이 개선되었습니다.
원장님, 전 부정교합이 심해서 윗니와 아랫니가 딱 다물어지지 않아요.
사실 주걱턱 치고 괜찮다고 생각해 왔는데
음식을 씹을 때 불편해서 수술을 고려 중입니다.
수술 전 엑스레이는 약간의 비대칭을 동반하고 있으며
개방 교합으로 인해서 그동안에는
앞니의 사용이 불가능 하셨을 것으로 예상되었습니다.
환자 분의 양악수술 후 엑스레이입니다.
교정치료로 교합의 회복이 충분히 가능할 정도로
아래턱과 위텃이 이동했으며 자연스럽게 갸름한 모습을 보여줍니다.
엑스레이 전후 사진을 보면 환자의 변화를 더 쉽게 알 수 있습니다.
개방교합의 경우에는 위턱이 움직여야 교합의 안정성이 더 높아집니다.
아래턱이 충분히 들어가고 전체적인 얼굴길이가 짧아졌습니다.
수술 후 1주 경과 입니다. 붓기가 많지 않네요
수술 후 6개월~1년 정도 지날 무렵 환자의 사진을 받았습니다.
몰라볼 정도로 주걱턱이 개선되어 자연스러운 미소를 찾은 모습이었습니다.
수술 전 턱 사진과 수술 후 1년 6개월 경과 사진입니다.
심하게 나와 있던 하악이 제 자리를 찾아 부정교합이 개선되었고
인상도 부드러워진 환자의 모습입니다.
원장님, 전 주걱턱에 좌우 얼굴이 다른데요. 이 경우 양악 수술을 하면 개선이 될까요?
수술 전 X-ray를 보면 아래턱이 위턱보다 앞으로 나온 주걱턱이 관찰되죠.
그리고 정면에서 보면 치아의 수평이 맞지 않아서
위아래 턱의 중심이 얼굴 중심선과 틀어진 모습이 보입니다.
이런 경우 양악수술을 하면 기능개선은 물론
비대칭과 주걱턱을 개선할 수 있습니다.
환자의 수술 직후 X-ray를 보면 아래턱이 뒤로 들어가서
주걱턱이 해결된 모습을 보이고 있으며,
정면에서 봤을 때도 눈의 수평 기준에 치아 수평이 맞춰져서
얼굴의 비대칭이 해결된 것을 확인할 수 있습니다.
파노라마 X-ray 사진을 보면 뼈가 문제없이 튼튼히 고정되어 있는 것도 보이고,
아래턱 신경선도 손상 없이 유지되고 있는 게 잘 보이네요.
수술 후 1주차이기 때문에 아직 볼 쪽과 입술 부위의 붓기가 보이죠.
이 시기에 붓기 때문에 걱정하시는 분들이 많은데 수술 초기의 붓기는 어느 정도 있으며
개인에 따라 다르니 염려하지 않으셔도 됩니다.
붓기가 있지만 턱이 많이 들어가고 짧아진 것을 쉽게 확인할 수 있습니다.
양악수술 후 한 달이 되가는 시점에서 붓기도 많이 빠지면서 많이 예뻐진 모습이 보이네요.
정면과 측면 모두에서 얼굴의 비율이 정상에 가까워져서 밸런스가 잘 맞아 보입니다.
수술 후 5개월이 되고 나니 붓기가 거의 다 빠지면서
많이 자연스러워졌습니다.
1년이 되기 전, 보내주신 사진입니다.
긴 얼굴과 주걱턱이 완전히 개선되었고 밸런스도 잘 맞는
자연스러운 얼굴이 되었습니다.
주걱턱과 뻐드렁니로
나이 들어 보여요
평면적인 얼굴을
바꾸고 싶어요
돌출입+무턱이예요
도와주세요
아래턱이 나와 있고
턱관절이 자주 어긋나요
원장님, 전 나이 들어보이는 얼굴이 고민입니다.
턱이 나와서인지 피곤해 보이는 얼굴 때문인지 무기력해 보인대요.
주걱턱, 부정교합 교정을 했는데 전혀 달라진 게 없어요.
수술 전 X-ray를 보면 위턱의 경우 중안면 부분은 뒤로 들어가있지만
위턱의 치아들은 앞으로 뻐드러진 돌출 양상을 보이고 있고,
아래턱은 위턱보다 앞으로 길게 나온 주걱턱이 쉽게 관찰됩니다.
수술 직후에 촬영한 X-ray로 환자의 상태가 얼마나 개선되었는지 보여드리겠습니다.
돌출된 위턱의 치아들도 들어가 보이고, 아래턱은 위턱보다 뒤쪽으로 잘 들어가져서
제자리에 맞게 들어간 모습이 관찰됩니다.
파노라마 X-ray 상에서 턱 선도 매끈하게 줄었고, 신경선의 안전도 잘 관찰되네요.
정면 X-ray 상에서 보이던 턱의 비대칭도 크게 개선이 되었고,
아래턱도 많이 짧아진 결과를 관찰할 수 있습니다.
수술 후 2주가 지난 시점에서 입 주변으로 아직 붓기가 남아있지만
얼굴이 많이 작아지고 훨씬 동안으로 예뻐진 모습이 보입니다.
얼굴의 길이, 주걱턱 뿐만 아니라 얼굴의 비대칭도 거의 개선된 수술 결과입니다.
양악 수술 후에 9개월이 지나니 붓기도 다 빠지고, 자연스럽고 예쁜 동안 형의 얼굴이
완성이 되었습니다. 수술 전에 나이 들어 보이던 모습을 찾아볼 수가 없네요.
수술한 지 1년 정도 뒤에 환자에게서 사진이 왔습니다.
환자분께서 원하던 동안의 얼굴은 물론
주걱턱과 부정교합이 개선되어 기능적 문제도 해소되었습니다.
원장님, 전 현재 아프리카tv BJ로 활동 중인데요.
방송을 하다보니 얼굴에 신경이 많이 쓰입니다.
윤곽수술을 하면 주걱턱이 개선될까요?
환자를 만나 x-ray를 찍어봤습니다.
수술 전 X-ray를 보면 어금니 기준에서 아래턱이 위턱보다 앞으로 나온 주걱턱이 관찰되고,
위아래 치아가 서로 맞물리는 교합 평면이 수평으로 누워있어서 전반적으로 얼굴이
평면적이고 하관이 발달한 모습입니다. 정면에서도 아래턱 자체가
크고 넓어서 뭉툭한 양상을 보이고 있었습니다.
양악 수술 직후의 X-ray 입니다.
아래턱이 뒤로 들어가서 주걱턱이 해결된 모습을 보이고 있으며, 정면에서 봤을 때도
아래턱이 더 짧고 갸름해진 모습을 쉽게 관찰할 수 있습니다.
파노라마 X-ray상에서도 갸름하고 매끈해진 턱 선이 보입니다. 뼈들은 튼튼히 잘 고정이
되어 있고 신경선도 안전하게 보존된 모습 또한 보입니다.
수술 1~2주차에
광대 부분과 아래턱의 붓기가 여전히 있습니다만
아래턱이 들어가서 주걱턱이 해결된 모습과 더불어 광대도 들어가서
인상이 훨씬 부드러워진 결과가 보이네요.
수술 한 달째에
붓기도 많이 빠져서 더 자연스럽게 작아진 모습이 보이네요.
치아교정만 마무리되면 치아 교합까지 완벽해질 것으로 예상됩니다.
원장님, 전 심한 무턱이라 입이 더 나와 보이고 옆선이 예쁘지 않아요.
광대도 나와있고... 교정을 하면 나아질까 싶어서 교정 중인데요.
교정 만으로 제 고민이 해결될까요?
수술 전 X-ray 상에서 계측 기준선보다 위턱이 약 4mm 정도 앞으로 돌출된 모습을 보이고 있었고,
이에 반해 턱 끝은 많이 후퇴되어 있는 것이 관찰되었습니다. 이 분은 양악수술과 더불어 턱 끝
수술, 광대수술을 진행해야 하는 케이스였습니다.
양악수술 후에 위턱과 아래턱이 모두 뒤로 들어가서 돌출입이 해소가 되었으며 아울러 같이
시행한 턱 끝 수술로, 턱 끝을 앞으로 전진시켜서 무 턱도 해결된 모습을 볼 수 있습니다.
양악수술로 돌출입과 무턱이 해결되었으며,
모든 뼈들이 튼튼히 잘 유합된 모습을 보이고 신경선도 안전하게 유지되고 있습니다.
광대 X-ray 상에서도 양쪽 광대가 모두 잘 들어가있는 모습이 보이네요.
수술 후에 치아교정까지 마무리되고 나니, 치열도 고르게 되고
치아 사이가 벌어져서 보이던 간격도 다 없어졌습니다.
수술 후, 1달째에
양쪽 볼과 입 주변으로 잔 붓기가 남아있지만 돌출입과 무턱은
완전히 해결된 모습을 볼 수 있습니다.
수술 후 6개월이 되어
사진 속 환자의 모습을 보면 붓기가 거의 빠져서
보다 자연스러워진 모습을 보이네요.
수술 후 1년 6개월의 사진에서는 붓기가 완전히 빠져서 예뻐졌습니다.
돌출입과 무턱은 완전하게 해결이 되어서 앞에서도, 옆에서도
밸런스가 맞고, 돌출되어 있던 광대도 매끈하게 잘 들어가서 광대가 전혀
도드라져 보이지 않고 부드러운 얼굴 선을 갖게 되었습니다.
원장님, 전 누가 봐도 심한 부정교합입니다.
아래턱이 많이 나와 있어 음식물을 씹는 게 너무 불편해요.
그리고 치아교합이 맞지 않아서인지 턱관절이 어긋나는 느낌을 자주 받아 무섭습니다.
수술 전 엑스레이 상, 3급 부정교합과 왼쪽으로 틀어진 얼굴형.
즉, 오른쪽이 길어서 턱 중심선을 왼쪽으로 밀어낸 비대칭이 보입니다.
환자 분의 양악수술 후 엑스레이입니다.
뼈의 두께가 얇고 그로 인해 신경손상 가능성이 크기 때문에
IVRO수술법으로 수술하였고 v로직 수술도 같이 진행 하였습니다.
수술 후 비대칭이 많이 개선된 모습을 보입니다.
파노라마 X-ray 상에서 고정핀이 제 위치에 단단하게 고정되어 있고
신경선도 안전한 것을 알 수 있습니다.
수술 후 1주일이 채 되지 않은 사진이라
아직 붓기가 많지만 확실히 수술 전보다 턱 길이가 짧아지고
주걱턱이 개선되었습니다.
수술 후 2주 만에
붓기가 많이 빠졌고 주걱턱이 거의 개선되고 턱 끝이 작아졌습니다.
또 좌우 얼굴의 밸런스가 잘 맞는 모습입니다.
수술 4개월 차에
부정교합이 해결되어 기쁘다는 말과 함께 보내 온 사진입니다.
안면 비대칭 개선은 물론 아랫턱이 들어가서 주걱턱이 해결된 모습으로
얼굴 균형이 잘 맞고 있습니다.
수술 후 1년된 환자의 아름다운 얼굴입니다.
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