아이디 병원

안녕하세요.
성형외과 전문의 박상훈 입니다.
오래동안 수술을 계획하셨으니까 준비도 많이 하시고 그만큼 좋은 결과가 있어야 하겠습니다. 당연히 수술은 평생 한번만 해야 하는 것이므로 가장 완벽하게 수술해야 겠습니다.
과거에는 수술전에 교정을 하고 수술을한 후에 다시교정을 하는 방식이 주로 시행되어 와습니다. 교정을 하는 이유는 주걱턱의 경우 골격의 발달에 따라 치아의 변형이 있게 되는데 이것을 다시 원상회복시켜 주어야하기때문입니다.
하지만 이러한 과정에서 수술전에 치아가 맞지 않는기간이 너무 길고 전체적인 과정이 너무 복잡한 단점이 있었습니다. 그래서 최근에는 수술을 먼저하고 교정 과정을 수술 후로 몰아서 하는 방법이 개발되었습니다. 자세한 과정은 수술전에 환자의 치아본을 뜬 후에 이 치아본에서 교정과정을 시행해서 술전 교정 상태를 시뮬레이션 한 후에 수술 계획을 세우게 되며 이것을 기준으로 수술을 하고 수술후에 시뮬레이션 데로 교정 과정을 진행하게 됩니다.
선수술을 사용할 지 선교정을 할 지는 충분한 설명을 들으시고 장단점을 교하여 본인이 직접 결정하시면 됩니다. 저희 병원에서는 두가지 방법으로 모두 수술을 시행하고 있습니다.
선수술 후교정에 대해 수술 후에 정확하게 입을 맞출 수있을까 하는 것과 주걱턱이 완전히 치료되지 못하는것이 아닐까 하는 걱정을 하시는 분들이 있습니다. 하지만 이는 전혀 사실과 다릅니다. 과거에 교정 없이 수술하는 것과 혼동을 일으키는 것으로 생각됩니다. 선수술 후교정은 학술적으로는 funcitional orthognathic surgery라고도 하는데 이는 치아의 기능을 우선적으로 고려한다는 의미가 됩니다. 구체적으로 설명드리자면 치아의 본을 뜬 후에 치아 하나하나를 분리시켜 치아 교정을 했을 때의 모습을 시뮬레이션 해보는 셑엎 모델 과정을 거쳐서 교정후의 모습을 만들고 이런 상태에서 모델 수술을 해서 수술 계획과 수술량을 정하게 됩니다. 그리고 수술 후에 이러한 과정대로 치아교정을하게 됩니다. 이렇게 되면 수술전에 교정하는 움직임과 수술후에 치아의 움직임을 한꺼번에 움직이게 되므로 노력의 낭비가 없고 수술후에는 치아의 이동이 빨라지므로 이중적인 효과가 있습니다. 또 치아의 적응 방향과 교정의 방향이 일치하므로 역시 치아의 이동 속도가 빠르게 됩니다.
이러한 셑업 모델과정을 얼마나 정확하게 예측하느냐가 선수술에서 중요한 포인트가 되고 이러한 과정에 경험이 많으신 분을 저희가 자문의로 모시고 있습니다.
수술 계획의 경우에는 주걱턱의 정도와 치아의 상태, 그리고 전체적인 얼굴의 길이나 모습, 턱의 길이 등에 따라 결정되게 되며 아래턱 수술만 할지, 턱끝 수술을 추가할 지, 양악수술을 해야 할 지 결정하게 됩니다.
수술후 2-3일 정도 입원 하시면 개인 적인 일을 처리하는데 아무런 문제가 없으며 입원해 있으실 필요가 없습니다. 수술후에 2주 정도 교정용 고무줄을 착용하게 되므로 입을 벌리는데 한계가 있습니다. 수술후 한달 정도가 되면 입을 마음데로 벌릴 수있고 이때 되어서 교정을 시작하게 됩니다.
환자분의 밝은 웃음을 보는 것이 저의 바람입니다.
앞선 의술로 환자분의 더 큰 기쁨을 위해 항상 열심히 노력하겠습니다.