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TMJ problem
- 양악∙돌출입
- c********m
- 2005-03-24 00:00:00
- 조회 : 7679
Dear Dr. Park,
I apologize for typing in English because this computer does not support Korean font. However, I will be able to read any response you give me in Korean. I immigrated to Canada 23 yrs ago from Seoul, and now live in Calgary near the Rocky mountains.
My daughter is 23 years old and is experiencing constant pain in her TM joints. Her right joint is in more pain than the left. At age 6-8, she had orthodontic work done to correct an underbite occlusion (=bahn dae guo hab = joo guk tuk). Her anterior occlusion looks normal now but her posterior occlusion does not. In her dentist"s opinion, it seems that her lower jaw has grown bigger than her upper jaw, which he suspects is the cause for her pain.
Her orthodontist wants to use a splint to return her lower jaw to its natural position (an underbite). Afterward, corrective jaw surgery would be performed to reduce the lower jaw size. This would be followed by more orthodontic work to fix the occlusion. This whole procedure would take more than 2 years to complete.
We are wondering if your surgical method might be faster or more effective in dealing with her problem. Is the procedure strictly cosmetic or can it also treat the TMJ problem at the same time? Also, if she were to undergo surgery, how long would she have to be in Korea, and any facilities are available to stay?
Thank you for your time. I look forward to hearing your response.
I apologize for typing in English because this computer does not support Korean font. However, I will be able to read any response you give me in Korean. I immigrated to Canada 23 yrs ago from Seoul, and now live in Calgary near the Rocky mountains.
My daughter is 23 years old and is experiencing constant pain in her TM joints. Her right joint is in more pain than the left. At age 6-8, she had orthodontic work done to correct an underbite occlusion (=bahn dae guo hab = joo guk tuk). Her anterior occlusion looks normal now but her posterior occlusion does not. In her dentist"s opinion, it seems that her lower jaw has grown bigger than her upper jaw, which he suspects is the cause for her pain.
Her orthodontist wants to use a splint to return her lower jaw to its natural position (an underbite). Afterward, corrective jaw surgery would be performed to reduce the lower jaw size. This would be followed by more orthodontic work to fix the occlusion. This whole procedure would take more than 2 years to complete.
We are wondering if your surgical method might be faster or more effective in dealing with her problem. Is the procedure strictly cosmetic or can it also treat the TMJ problem at the same time? Also, if she were to undergo surgery, how long would she have to be in Korea, and any facilities are available to stay?
Thank you for your time. I look forward to hearing your response.
안녕하세요.
성형외과 전문의 박상훈 입니다.
말씀하신데로 주걱턱과 부정교합을 갖고 계신 것으로 생각됩니다.
아래턱이 앞에 나와있으므로 아래 치아가 더 앞으로 나오는 경우도 많지만 어금니 부분도 더 넓으므로 반대교합이 생기게 됩니다.
일반적인 턱교정 수술로 아래턱을 뒤로 넣어주면서 폭을 줄여주는 것을 고려해 보아야 하겠습니다. 필요하다면 교정적으로 위쪽 아치를 넓혀 주거나 아래쪽 아치를 좁혀주는 것도 함께 시행하게 됩니다.
말씀하신데로 일반적인 과정은 교정-수술-교정으로 이어지지만 선수술 턱교정술을 시행받으시면 수술-교정으로 단계를 단순화 할 수있고 치아교정기간도 짧아지게 됩니다. 많이 걱정하시는 것이 수술 결과나 재발에 문제가 있지 않을까 하는 것인데 두가지 방법의 차이가 수술적인 차이라기 보다는 수술전 치아교정전에 해야할 일들을 교정적으로 정확하게 예측하는기술의 발달에 의해서 가능하게 된 것이므로 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
수술에 필요한 기간은 약 한달 정도입니다. 일반적으로는 수술후 2-3일 정도 입원하시게 되며 일주일에 한번씩 4주 정도의 통원치료가 필요합니다. 수술후에 악간 고정을 하여 입을 벌리지 못하는 기간이 있으므로 약 3주간 식사는 유동식을 드셔야 하고 말씀하시는데 불편함이 따르게 됩니다. 붓기가 빠지는 것은 2주 정도면 일상적인 생활은 가능하고 4주후면 식사, 말씀하시는 것등 정상적인 생활이 가능하며 이때부터 치아교정치료를 시작하게 됩니다. 저희 병원에서 입원기간을 일주일 정도까지는 연장할 수있지만 한달동안 계시기는 어려울 것으로 생각됩니다. 또 서울에 오셔서 수술을 받으실 때까지 약 일주일 정도의 진단, wafer 제작 등을 위한 준비기간이 필요합니다.
현재로는 서울에서 교정치료를 하는 것이 불가능할 것으로 생가되므로 서울에서 수술 계획에 참여하신 선생님께서 치료과정 등을 정확하게 설명한 내용으로 추가적인 치아교정을 카나다에서 받으실 수있으실 것으로 생각됩니다.
현재 관절의 통증이 있는 경우 수술전에 약간의 스플린트 치료를 통해서 악관적의 위치를 잡아 주고 그 상태로 새로운 교합이 이루어 질 수있도록 수술을 해주면 통증이 완화됩니다. 하지만 통증 기간이 오래되어서 이미 관절 연골에 손상이 된 상태라면 추가적인 물리치료와 약물치료가 필요합니다.
환자분의 밝은 웃음을 보는 것이 저의 바람입니다.
앞선 의술로 환자분의 더 큰 기쁨을 위해 항상 열심히 노력하겠습니다.
성형외과 전문의 박상훈 입니다.
말씀하신데로 주걱턱과 부정교합을 갖고 계신 것으로 생각됩니다.
아래턱이 앞에 나와있으므로 아래 치아가 더 앞으로 나오는 경우도 많지만 어금니 부분도 더 넓으므로 반대교합이 생기게 됩니다.
일반적인 턱교정 수술로 아래턱을 뒤로 넣어주면서 폭을 줄여주는 것을 고려해 보아야 하겠습니다. 필요하다면 교정적으로 위쪽 아치를 넓혀 주거나 아래쪽 아치를 좁혀주는 것도 함께 시행하게 됩니다.
말씀하신데로 일반적인 과정은 교정-수술-교정으로 이어지지만 선수술 턱교정술을 시행받으시면 수술-교정으로 단계를 단순화 할 수있고 치아교정기간도 짧아지게 됩니다. 많이 걱정하시는 것이 수술 결과나 재발에 문제가 있지 않을까 하는 것인데 두가지 방법의 차이가 수술적인 차이라기 보다는 수술전 치아교정전에 해야할 일들을 교정적으로 정확하게 예측하는기술의 발달에 의해서 가능하게 된 것이므로 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
수술에 필요한 기간은 약 한달 정도입니다. 일반적으로는 수술후 2-3일 정도 입원하시게 되며 일주일에 한번씩 4주 정도의 통원치료가 필요합니다. 수술후에 악간 고정을 하여 입을 벌리지 못하는 기간이 있으므로 약 3주간 식사는 유동식을 드셔야 하고 말씀하시는데 불편함이 따르게 됩니다. 붓기가 빠지는 것은 2주 정도면 일상적인 생활은 가능하고 4주후면 식사, 말씀하시는 것등 정상적인 생활이 가능하며 이때부터 치아교정치료를 시작하게 됩니다. 저희 병원에서 입원기간을 일주일 정도까지는 연장할 수있지만 한달동안 계시기는 어려울 것으로 생각됩니다. 또 서울에 오셔서 수술을 받으실 때까지 약 일주일 정도의 진단, wafer 제작 등을 위한 준비기간이 필요합니다.
현재로는 서울에서 교정치료를 하는 것이 불가능할 것으로 생가되므로 서울에서 수술 계획에 참여하신 선생님께서 치료과정 등을 정확하게 설명한 내용으로 추가적인 치아교정을 카나다에서 받으실 수있으실 것으로 생각됩니다.
현재 관절의 통증이 있는 경우 수술전에 약간의 스플린트 치료를 통해서 악관적의 위치를 잡아 주고 그 상태로 새로운 교합이 이루어 질 수있도록 수술을 해주면 통증이 완화됩니다. 하지만 통증 기간이 오래되어서 이미 관절 연골에 손상이 된 상태라면 추가적인 물리치료와 약물치료가 필요합니다.
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