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안면비대칭때문에..

  • 양악∙돌출입
  • 여*
  • 2004-07-04 00:00:00
  • 조회 : 17452
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안면비대칭때문에 고민이 많은 여대생입니다..

저는 예전에 심한 부정교합이라.. 2001년도 9월에 치아교정을 시작했고, 2002년 12월에 마쳤습니다.

현재는 6개월에 한 번씩 정기 검진을 받고 있구요..

맨 처음 치아교정을 시작했을 때 교정치과선생님이 양 쪽 턱뼈 비대칭은 바로 잡을 수 없고, 치열만 교정이 된다고 하시면서, 안면교정까지 하려면 대학병원에서 처음부터 치료를 받는게 좋다고 하셨습니다.

그런데, 수술비도 만만치않고, 그 당시에는 치열만 고르게 되어도 좋다는 생각을 했기에.. (양 송곳니는 들리고, 왼쪽 대문니와 송곳니 사이의 치아는 90도정도 틀어져 있었음..) 그냥 교정만 했거든요.

시간이 지나 교정이 끝나고, 몇 달간은 너무 만족하며 살았는데,

오히려 교정을 하니, 비뚤어진 턱이 더 심하게 표시가 나더라구요..

교정을 시작할 당시 찍었던 얼굴 x-ray에서 왼쪽 상악이 오른쪽보다 2mm가 더 길었고, 하악도 마찬가지로 왼쪽이 오른쪽보다 5mm나 더 길었습니다.
(그 때 교정치과선생님이 교정 후 얼굴비대칭이 교정 전보다 심하게 티가 날 수 있다고.. 경고 비슷하게 말씀하셨었는데..)

지금은, 왼쪽 턱에서 심하게 소리도 나고..(치아교정 전 수년전부터 소리는 났었지만..) 귓속도 아파요.. 얼굴근육이라도 풀어보려고 양 볼 가득히 공기를 넣으면 왼쪽 귀 뒤가 부풀어지는 느낌도 나고 아파요.. 꼭 볼거리 하는 애들같이..

사진을 찍으면 코 끝도 약간 왼쪽으로 올라가 있고..

고민입니다~~

답변부탁드려요~~

id

안녕하세요.
성형외과 전문의 박상훈 입니다.
안면비대칭때문에 고민하고 계시군요.
안면비대칭은 양쪽 얼굴뼈의 성장판의 성장속도가 달라서 생기는 경우로 이것에 적응하기 위해서 2차적으로 치아의 변화가 생기게 됩니다. 이런경우에 치아의 비대칭만 바로잡으면 얼굴의 비대칭은 더 심해져 보이게 됩니다. 또 이렇게 치아만을 교정하게 되면 얼굴뼈의 비대칭을 교정할 경우 다시 2차적으로 부정교합이 발생할 수있으므로 수술이 어려워지기도 합니다.
얼굴뼈 x-ray에서 2-3mm이상의 차이가 있는 경우에 수술을 하게되며 하악의 길이차이가 5mm였다면 교정이 필요한 정도이고 상악의 차이가 2mm였다면 이것까지 수술해야 할지 여부는 환자분과 다시한번 상담해 보야야 겠습니다.
턱선을 자세히 보시면 턱선의 모양이 다른 것을 알수 있는데 이렇듯 안면비대칭의 경우에 단순히 길이차이뿐 아니라 3차원적으로 길이, 부피, 폭을 조절하여야 완벽한 대칭을 이룰수 있기때문에 안면윤곽교정이 함께 필요한 경우가 대부분입니다.
수술의 계획은 단순히 얼굴근육이나 지방을 이식하는 경우로 부터, 턱끝 수술, 안면윤곽수술, 턱교정수술과 안면윤곽수술 등 안면비대칭의 범위나 정도, 그리고 환자분이 원하시는 교정의 정도와 함께 소요되는 시간, 비용등을 종합적으로 고려하여 결정해야 할 것으로 생각됩니다.
코끝의 비대칭 역시 2차적으로 교정이 필요한 사항입니다. 코의 중심선과 위, 아래이빨의 중심선, 턱끝의 중심선이 일직선상에 놓이는 것이 바람직하며 삐뚤어진 비 중격을 바로잡아주고 코뼈도 대칭적으로 만들어 주면 전체적인 중심선을 바로잡아 줄 수있습니다.
환자분의 밝은 웃음을 보는 것이 저의 기쁨입니다.
앞선 의술과 더 큰 만족을 위해 항상 열심히 노력하겠습니다.



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