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질문
안면비대칭으로인한 휜코(내공 100)
안면비대칭이로인한 휜코로인해 질문드립니다.

안면비대칭은 아기때 한쪽으로 누워있어서 생긴 자세성사두증(두상비대칭)이 원인입니다.이로인하여 턱만이아닌 광대나 이마도 비대칭입니다.코에 별다른 외상은 있지 않았습니다.비중격이 휘었고 사진상으로 오른쪽 코에 내비밸브협착이 있으며, 그로인해 오른쪽 코가 항상 막혀있습니다.또한 오른쪽 코에만 매부리가 있어 콧대가 울퉁불퉁합니다.코의 외형도 물론 신경쓰이지만 저는 코의 구조적인 기능을 우선시 하여 수술을 하고 싶습니다.

제가 궁금한것은 만약 절골술을 하게될 경우 저와 같이 오른쪽으로 휜 경우 절골하여 왼쪽으로 밀어주게 될텐데 저의 경우 오른쪽 비골이 왼쪽에 비해 사진에 그려놓은것과 같이 파란선을 기준으로 아래쪽이 안쪽으로  말려 들어갔습니다. 저와 같은 케이스의 경우 내측절골과 외측절골 이외에 파란선 부분을 추가적으로 절골하여 초록색 부분의 뼈를 바깥쪽으로 밀어내거나 혹은 일부를 잘라 내는 수술이 가능한가요? 불가능하다면 저와같은 케이스는 어떻게 절골술을 하는지, 절골술을 할경우 말려들어간 오른쪽 비골이 코막힘을 더 유발할 수 있지는않은지 질문드립니다.




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https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70110&docId=309261087&qb=7L2n64yAK+uwleyDge2biA==&enc=utf8§ion=kin.qna&rank=884&search_sort=0&spq=0
답변
아이디병원 전문의 답변

안녕하세요. 대한의사협회·네이버 지식iN 상담의사 박상훈 입니다.

말씀하신 대로 좌측 비골을 중간과 아랫쪽 두 라인으로 절골하는 경우가 있습니다. 

특히 비골이 튀어나와 있는 경우 흔히 시행됩니다.  

절골은 양쪽을 시행하여 좁히며 좁히는 정도에 따라 대칭성을 조절하게 됩니다. 

그에 더하여 동양인은 보형물이 들어가는 경우가 많으므로 중심에 위치한

보형물에 의해 대칭성이 좋아보이는 효과가 사실 매우 큽니다. 

겉으로 좌측으로 코축이 휘어있다고 해도 코안의 비중격의 방향은 꼭 같지는 않습니다. 

또한 꼭 우측으로 휘어야 우측이 막히는 것도 아닙니다. 

하지만 휘어진 비중격을 절제하고 펴주는 수술에 의해 대부분의 코막힘은

개선되는 경우가 많으니 긍정적으로 기대하셔도 좋습니다.

감사합니다.

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